Заявочная форма
Форму надо скопировать, заполнить, выслать по мылу: 4x4@4x4club.spb.ru , распечатать, подписать.
Взять с собой на старт.
Водитель:
Штурман:
Марка, модель а/м:
Гос.номерной знак:
Телефон для связи:
Е-Mail:
Клуб:
Я нижеподписавшийся, отдаю себе полный отчет в том, что участие в мероприятии, в качестве пассажира или водителя транспортного средства, связано с определенной долей риска, и я осознанно беру этот риск на себя.
Подписав настоящий документ об освобождении от ответственности, я, нижеподписавшийся, без принуждения и не полагаясь на организаторов мероприятия, настоящим по собственной воле, освобождаю организаторов мероприятия, от любых претензий и юридических последствий, вытекающих непосредственно или опосредованно из моего участия в мероприятии, включая любые подобные претензии касательно причинения физического или личного ущерба и их последствий, неоказания услуг, недополучения заработной платы или прибыли, повреждения имущества, расходов, ущерба, юридических издержек, возмещений, компенсаций или других расходов, вытекающих из моего участия в данном мероприятии.
Подпись водителя:
Подпись штурмана: |